Преходящие зрительные нарушения

Преходящие зрительные нарушения

Кроме головокружений, часто наблюдались преходящие зрительные нарушения (туман перед глазами, мелькание мушек, потемнение в глазах, иногда кратковременное выпадение полей зрения) и расстройства координации (пошатывание в позе Ромберга). Характерны корешковые боли, чаще шейно-затылочной локализации, иногда с иррадиацией в руку. В редких наблюдениях развивалась хроническая недостаточность мозгового кровообращения, обычно компенсированной стадии. При исследовании вегетативно-сосудистых реакций выявлялись асимметрии артериального давления, осциллограмм периферических сосудов, капилляроскопической картины, кожной термометрии. На реоэнцефалограммах обнаруживалось нарушение кровотока в позвоночных артериях, дистония их и венозный застой в задней черепной ямке. На электроэнцефалограммах у большинства больных видны нарушения альфа-ритма или уплощение кривых во всех отведениях. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника обнаруживались явления деформирующего спондилеза и остеохондроза.

Клиника интраартериального поражения разграничивается в зависимости от темпа развития стенозирующего процесса (остро развивающийся тромбоз или медленная облитерация просвета) позвоночной артерии. Для острого развития тромбоза позвоночной артерии характерно инсультообразное развитие заболевания с клинической симптоматикой в зависимости от уровня облитерации позвоночной артерии — шейный или интракраниальный отдел, уровень отхождения нижней задней мозжечковой артерии или место слияния обеих позвоночных артерий в основную. При медленном стенозкровании просвета позвоночной артерии развивается коллатеральное кровообращение и симптоматика может не проявляться или при декомпенсации коллатерального кровообращения могут развиться пароксизмы и кризы, реже нарушение мозгового кровообращения в зонах смежного кровоснабжения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21.02.2018