Повторные субарахноидальные кровоизлияния

Повторные субарахноидальные кровоизлияния

Среди наших больных женщин было 14, мужчин—10. Возраст больных от 26 до 85 лет. Рецидив кровоизлияния наступил в период до 1 месяца у 12, до 3 месяцев — у 5, до года — у 3 и более 3 лет — у 4 больных. По два и более рецидива имели 7 больных. Фоном для развития геморрагии у 5 больных служила гипертоническая болезнь, а у 3 — атеросклероз сосудов головного мозга, психическое возбуждение — у 5.

С внезапной резкой головной боли заболевание началось у 16, а у 8 больных боль локализовалась в затылочной области. Многократная рвота наблюдалась у 20, однократная — у 3 больных. Утрата сознания в течение минут была у 5, в течение часов — у 6 больных. Менингеальные симптомы были: ригидность мышц затылка у 11, симптом Кернига — у 17 больных, у некоторых больных эти симптомы появлялись на 4— 5 день заболевания. Жалобы на сильные боли в шейном или поясничном отделе позвоночника предъявляли 6 больных. Нарушения со стороны черепно-мозговых нервов: птоз, косоглазие, диплопия и ограничение подвижности глазных яблок отмечены у 13 больных. Угнетение рефлексов было у 14, общая гипотония — у 6 и гиперестезия кожи — у 5 больных, психомоторное возбуждение — у 4, а оглушенное состояние — у 6 больных. При спинномозговой пункции в большинстве случаев обнаружено повышение давления и интенсивное окрашивание ликвора кровью. Осмотр глазного дна обнаружил застойные явления у 7, состояние спазма сосудов глазного дна — у 6 и склеротические сосуды — у 11 больных В анализе крови повышение числа лейкоцитов до 10—15 тыс. было у 15, а РОЭ до 20—40 мм в час — у 8 больных.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

24.01.2018