Отсутствие полярографического эффекта в таких случаях мы расценивали как неблагоприятный прогностический признак. На 10—14-й день развития геморрагии белковые волны, как правило, достигали максимальной высоты (Л1 + т = 80 + 2,4 мм для hi; 81 + 2 + 2,3 мм для h2). При наличии осложнений (пневмония), повторные нарушения мозгового кровообращения, повышение волн было более значительным (до 100—120 мм). В случаях благоприятного клинического течения нормализация полярограмм наблюдалась через 6—8 недель. Какой-либо зависимости высоты волны от локализации очага поражения не обнаружено. Следует лишь отметить, что наиболее высокие показатели наблюдались при внутрижелудочковых кровоизлияниях.
Полярографический анализ крови больных инфарктом мозга выявляет несколько иные закономерности. Во-первых, полярографические сдвиги начинали обнаруживаться лишь с 5— 6-го дня заболевания. На 10—14-й день, как и при геморрагическом инсульте, наблюдалось максимальное увеличение высоты волны. Однако степень выраженности полярографической реакции при инфаркте мозга, как правило, меньше, чем при кровоизлиянии (различия статистически достоверны — р 0,001).
Кроме того, в наблюдений инфаркта мозга полярографический эффект отсутствовал на протяжении всего периода болезни. Анализ клинико-полярографических сопоставлений показал, что повышение волн не наблюдалось у больных с благоприятным течением, негрубой локальной симптоматикой и с хорошим восстановлением нарушенных функций. При наличии грубой и стойкой очаговой симптоматики, выраженных общемозговых симптомов, обусловленных обширностью размягчения, отмечалось значительное повышение волн.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|