Пылевая патология

Пылевая патология

В. М. Перелыгин, В. И. Ершова, М. Б. Шпирт (1971) описывают также случаи бронхита, бронхиальной астмы, дерматитов, конъюнктивитов, возникающих у рабочих от пыли при обработке натурального шелка и компонентов шелковичного кокона. Клинические проявления свидетельствуют о выраженной аллергии, однако авторы не приводят, к сожалению, сведений о динамике процесса при многолетних наблюдениях.

Пылевая патология не ограничивается указанными видами органических пылей и нуждается в дальнейшем изучении.

Несмотря на значительное разнообразие пылевых бронхов, все же (для практического пользования) весьма целесообразной является клиническая группировка, предложенная в 1974 г. Н. М. Кончаловской, Д. М.-Зислиным, В. И. Зерцаловой, И. С. Ивановой; она приводится нами без сокращений.

Таким образом, несомненно, что всякая пыль при более или менее длительном ее воздействии может вызвать соответствующие изменения верхних дыхательных путей, трахеи и бронхов вплоть до их мельчайших разветвлений. Легочная паренхима при этом может быть, и в этих случаях оправдано понимание пылевого бронхита как суверенной нозологической формы.

Клиническая картина пылевых бронхитов весьма разнообразна, что обусловлено в основном своеобразием, спецификой этиологических факторов и индивидуальными особенностями, реактивностью организма лиц, подвергающихся воздействию производственных пылей.

Морфологические изменения типа эндо-, пери- и при длительном воздействии пылей, особенно содержащих большой процент двуокиси кремния, очевидно, более часты и закономерны, нежели клинические признаки пылевых бронхитов.

Вопросы влияния пылевых бронхитов и пневмофиброзов на дыхательную функцию и трудоспособность, а также основные принципы лечения и медицинской реабилитации освещены в следующей главе.


22.04.2018