Перкуссия грудной клетки

Перкуссия грудной клетки

Перкуссия грудной клетки даже при развитии процесса не определяет у больных того выраженного коробочного звука с тимпаническим оттенком над всей поверхностью легких, который наблюдается при тяжелых формах эмфиземы. Коробочный его оттенок имеет локальное распространение соответственно краевым поверхностям легких. Он определяется преимущественно над нижнебоковыми отделами грудной клетки, иногда по передней ее поверхности, реже над верхушками и обычно отсутствует в межлопаточном пространстве. Часто при выраженном пневмофиброзе развивается эмфизема, которая может быть причиной спонтанного пневмоторакса, обычно ограниченного сращениями висцеральной и париетальной плевры и часто протекающего бессимптомно.

Умеренный характер эмфиземы подтверждается соответствующими функциональными исследованиями, свидетельствующими в основном о повышенном остаточном воздухе.

Соотношения могут измениться при так называемой форме пневмокониоза, когда и бронхит, и эмфизема легких могут оказаться более выраженными при медленном развитии и меньшей выраженности собственно фиброзных изменений в легких.


22.04.2018