Наблюдение за динамикой этого симптома

Наблюдение за динамикой этого симптома

При неоднократных обследованиях горнорабочих, занятых в производстве по добыче золота, ртути, цветных металлов (обследование охватывало многие тысячи человек), обращала на себя внимание особая частота жалоб рабочих на ощущение покалывания в грудной клетке, преимущественно в области лопаток и под лопатками. Эти ощущения были не столько болезненными, сколько вызывавшими беспокойство рабочих. Характер этих болей и их распространенность позволяли думать, с одной стороны, об их плевральном происхождении, а с другой - о возможной психогенной их природе.

Наблюдение за динамикой этого симптома показало, что он не исчезал с развитием заболевания, а лишь менял свой характер: ощущался больными то как давление в грудной клетке, то как «сковывание» се. Плевральное происхождение этих ощущений было подтверждено при исследовании больных с рентгенографическими признаками пневмофиброза и с отсутствием таких признаков у лиц, умерших от разных причин: в толще висцеральной и особенно плевры находили скопления пыли и кое-где развитие фиброзного процесса. Общность плеврального способствует тому, что пылинки заносятся и в париетальную плевру. Пылевые частицы проникают в висцеральную и париетальную плевру уже в начале контакта рабочего с пылью, поэтому их обнаружение является одним из ранних симптомов пылевой болезни.


21.02.2018