Эффективность ИВЛ

Эффективность ИВЛ

Эффективность ИВЛ обычно устанавливают путем определения РС02 и Р02, увеличения объема грудной клетки, характера дыхательных шумов и общего состояния новорожденного. Вентиляцию легких новорожденного проводят чаще всего воздухом или смесью воздуха с кислородом в соотношении 1 : 1. Применять кислород не следует 1в связи с опасностью развития ретроленталыюй фиброплазии- рубцового сужения сетчатки глаз, приводящего к слепоте. Большие концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе могут приводить к транссудации и экссудации в легких, нарушениям липидной стромы эритроцитов, изменениям клеток центральной нервной системы (Г. М. Савельева, М. В. Федорова, 1983).

В последние годы новорожденным проводится ИВЛ гелий-кислородной смесью. Основная цель этого мероприятия - как можно быстрее добиться оптимального расправления легких, предупредить возможность развития вторичных ателектазов, обеспечить ускоренную оксигенацию. Терапевтическое действие гелия основано на некоторых законах аэродинамики. При нарушении проходимости трахеобронхиального дерева воздушный поток из ламинарного превращается в турбулентный, сопротивление которому зависит от плотности газа и его скорости. Гелий, в силу своей низкой плотности, обладает высокой диффузионной способностью, легко проходит через узкие дыхательные пути новорожденного, перенося с собой кислород.


27.04.2018