О применении танкового респиратора

О применении танкового респиратора

В настоящее время для ИВЛ новорожденных используют масочный и интубационный методы. Принцип ИВЛ с помощью маски заключается в том, что вдувание газовой смеси в легкие новорожденного производится при помощи носогубной маски с резиновым обтуратором, соединенной с источником кислородно-воздушной смеси. Наложение маски на лицо ребенка приводит к неизбежному увеличению вредного пространства и некоторому уменьшению вентиляции легких. Поэтому при проведении ИВЛ у новорожденных необходимо использовать маски самых малых размеров. При проведении ИВЛ через маску часть воздуха попадает в желудок ребенка, так как тонус его кардиалыюй части ослаблен, просвет трахеи очень узкий, а пищевод легко растяжим. Кислород, попадая в желудок, быстро всасывается и может оказать благоприятное влияние. Накапливающийся в желудке азот атмосферного воздуха приводит к его растяжению. При этом дыхательные движения диафрагмы затрудняются. Может развиться гастрокардиальный синдром с падением сердечной деятельности. Задерживающийся в желудке газ следует периодически удалять нежным надавливанием на надчревную область. С целью предупреждения западения языка при ИВЛ через маску следует применять специальные детские воздуховоды.

Более эффективна ИВЛ, осуществляемая путем введения кислорода через иитубационную трубку. Интубация трахеи является основным методом обеспечения свободной проходимости дыхательных путей при проведении ИВЛ. Введение интубационной трубки новорожденным следует производить только с помощью ларингоскопа. Попутно осматривают полость рта, дыхательные пути и при необходимости осуществляют аспирацию содержимого.


27.04.2018