Ряд авторов

Ряд авторов

По мнению J. Johnson и соавторов (1978), антенатальное воздействие гидрокортизона или бетаметазона приводит не столько к усилению продукции сурфактанта легких, сколько обусловливает увеличение максимального объема легких у плодов обезьян. J. Beck и соавторы (1981) после введения беременным макакам бетаметазона также наблюдали увеличение объема легких плода без изменения их сурфактанта. Ряд авторов (М. Mailman, L. Gluck, 1977; L. Cedergviat и соавт., 1980) считают применение кортикостероидов неоправданным, так как действие их на другие интенсивно развивающиеся органы плода изучено недостаточно. Высказывается мнение о том, что эти средства в больших дозах могут нарушать иммунологическую реактивность организма женщины. М. Schroder и соавторы (1981) сообщили, что у женщин, получавших дексаметазон, в послеродовой период в 2 раза чаще возникали лихорадочные состояния, а у новорожденных - гнойно-септические заболевания. В то же время И. Б. Лебедева (1986) не обнаружила существенных изменений показателей иммунитета у недоношенных детей, матери которых получали перед родами глюкокорти-коиды в целях профилактики СДР.

По мнению М. Block и соавторов (1977), абсолютными противопоказаниями к применению глюкокортикоидов являются поражения сосудов плаценты при токсикозе беременных и сахарном диабете, относительными - безводный период более 12 ч и угроза преждевременных родов после 34-й недели беременности. М. Халлман (1978) считает, что показания к применению глюкокортикоидов для ускорения созревания легких плода должны быть четко определены, а при лечении ими необходимо тщательное наблюдение для исключения их возможного побочного действия.


25.04.2018