Сведения об ускорении созревания легких

Сведения об ускорении созревания легких

Выраженное воздействие на созревание легких плода в эксперименте на животных оказывает и другой глюкокортикоидный препарат - дексаметазон, вводимый внутримышечно в количестве 0,4-0,8 мг/кг массы тела с 14-го по 17-и день беременности (Р. Кг1е§1з1ег и соавт., 1980). Р. Кг1е1 э1е1-пег и соавторы (1980) установили, что внутрибрюшное введение крысам в срок 17-20 дней беременности 0,1 мг/кг массы тела бетаметазона обусловливает созревание сурфактантной системы легких за счет существенного возрастания содержания дипалмитоил-лецитина в общем количестве лецитинов.

Сведения об ускорении созревания легких под влиянием глюкокортикоидов явились предпосылкой для применения этих препаратов в клинике при невынашивании беременности для профилактики СДР у новорожденных. В целях антенатальной охраны плода чаще применяют бетаметазон. Единого подхода к дозировке препарата нет. Одни авторы считают, что бетаметазон следует назначать в дозе по 4 мг 4 раза, другие - в количестве 12 мг за 24 ч до преждевременных родов. Имеются сообщения о 2-3-кратпом приеме бетаметазона в дозе по 12 мг/сут. По мнению Р. Онеэпет. (1977), абсолютными противопоказаниями к введению бетаметазона являются поражения сосудов плаценты при токсикозе беременных, сахарном диабете, недостаточности плаценты; относительными - безводный период более 12 ч, угроза преждевременных родов после 32-й недели беременности. Наш опыт показывает, что внутримышечное двукратное введение матери бетаметазона в дозе по 8-12 мг с интервалом 24 ч за 48 ч до родоразрешения является действенной мерой профилактики развития СДР у недоношенных новорожденных.


23.01.2018