Акушерское пособие

Акушерское пособие

Акушерское пособие при приеме родов должно быть бережным, направленным на максимальное ограждение головки плода от сдавления стенками родового канала и руками принимающего роды. Если врезыванию головки препятствует высокая промежность, следует произвести перинеотомию. При необходимости срочного родоразре-шеиия нужно произвести операцию наложения акушерских щипцов. Вакуум-экстракция плода противопоказана.

Заслуживает внимания тот факт, что в большинстве случаев при задержке развития плода микроморфометрические исследования обнаруживают патологические изменения в плаценте. Как правило, выявляются инфаркты и очаги обызвествления. Обнаруживаются отложения фибриноида в области базальной пластинки и плодовой части плаценты. Наблюдается обеднение кровеносными сосудами стволовых и концевых ворсин. Средняя площадь поперечного сечения сосудов концевых ворсин находится в пределах 120-150 м/км2, что значительно меньше, чем в норме - (188,5±0,8) мкм2. Достаточно часто встречаются дегеиерировапные концевые ворсины. В межворсинчатом пространстве нередко обнаруживаются явления застоя, что морфологически проявляется скоплением крови между ворсинами с выпадением фибрина и появлением значительного количества лейкоцитов (Л. Б. Маркин и соавт., 1986).


27.04.2018