Гистохимические методы

Гистохимические методы

При электронной микроскопии целесообразнее всего применять окраску рутениевым красным, которая дает наилучший результат при выявлении белково-полисаха-ридного компонента сурфактанта. Двухфазную структуру сурфактантного альвеолярного комплекса удается выявить с помощью перфузионной фиксации легких с последующей дефиксацией их OS04 и контрастированием срезов цитратом свинца (Л. Н. Филиппенко и соавт., 1977).

J. Hauth и соавторы (1978) исследовали взаимосвязь между содержанием пролактина в плазме крови пупочных сосудов и частотой дыхательных нарушений у новорожденных детей. Установлено, что пролактин оказывает выраженное влияние на синтез сурфактанта в легких плода. Последнее объясняется способностью пролактина ускорять включение пальмитиновой кислоты в положение Sn-2 молекулы фосфолипида.

По мнению S. Neldan (1982), D. Bekedam и соавторов (1985), A. Pal и соавторов (1985), достаточно объективно о зрелости легких плода можно судить на основании исследования амплитуды внутриутробных дыхательных движений.

Подводя итог изложенному, следует отметить, что усилиями различных исследователей разработаны разнообразные методы оценки зрелости легких плода, позволяющие прогнозировать СДР в ранний неонатальный период, оценивать эффективность тех или иных лечебно-профилактических мероприятий.

Своевременное установление наличия дефицита сурфактанта в легких имеет существенное значение в профилактике и лечении дыхательных нарушений у новорожденных. Из биохимических методов исследования наиболее часто применяют определение величины соотношения ЛС, уровня пальмитиновой кислоты, фосфати-дилглицерина, фосфатидатфосфорилазы; из биофизических - пенный тест, исследование оптической плотности, микровязкости околоплодных вод. Естественно, что ни один из этих методов не является универсальным. Зрелость легких плода должна оцениваться путем проведения комбинированных исследований с учетом как можно большего количества показателей. Актуальность дальнейшей разработки методов антенатальной диагностики степени риска развития СДР у новорожденных не вызывает сомнений.


23.01.2018