Ритмичные движения тазом

Ритмичные движения тазом

Иногда больные оголяются, выгибаются дугой и совершают ритмичные движения тазом, держа руки около половых органов. Заключительной стадией действия инсулина является кома (название «шок» применяется неправильно), при которой отсутствуют все виды рефлексов, в том числе и безусловные (со слизистой глаза). Держат в коматозном состоянии от 15 минут, постепенно удлиняя комы до 40 минут; при появлении эпилептиформных судорог следует проверить с помощью пункции, не лежат ли в основе судорог остаточные явления органического мозгового заболевания. Непосредственно за инъекцией инсулина дают 0,1 г фенобарбитала. Если у больного состояние очень резкого возбуждения, то лучше вместо связывания и удерживания его ввести гексоний или 0,25 мл 10%-ного раствора кофеина. Комбинация инсулина с аминазином опасна (ввиду резкого снижения кровяного давления). При гипотонии вводят цититон, при затруднениях дыхания — лобелии. При затруднении вывода больного из комы делают инъекцию 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина. При выводе больного из сухой или влажной комы чаще пользуются внутривенным введением 60—120 мл 40%-ного раствора глюкозы, причем часть делается внутривенно до способности глотать, а затем больного поят сахарным сиропом с теплым чаем. Если больной не приходит в себя после первого вливания, повторяют дозу, а затем проверяют процент сахара в крови, так как описаны комы не только гипогликемические, но и гипергликемические. Обычно в момент выхода из комы у больного прорывается аутизм, и этим моментом следует воспользоваться для установления контакта и психотерапии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22.01.2018