Патологическая анатомия шизофрении

Патологическая анатомия шизофрении

Патологическая анатомия шизофрении находится только ,в зачаточной фазе разработки. На основе эндокринных изменений (то атрофии и недоразвития половых желез, надпочечников, то гипертрофии передней доли гипофиза) пытались строить гипотезу об эндокринной природе шизофренического процесса. Однако Манфред Блейлер убедительно показал, что эндокринные сдвиги —это выражение самого процесса «и чаще всего следствие, а не причина шизофрении. П. Е. Снесарев и его ученики доказали, что все патогистологические находки — слабость реакции мезенхимы и глии, гибель нервных клеток (сморщивание ганглиозных клеток после набухания) с запустением особенно третьего и пятого слоя в лобных, височных и теменных долях — утверждают, что шизофрения является токсикодегенеративным процессом, или энцефалопатией. Видимо, азотистый токсикоз является основной причиной шизофрении.

В настоящее время никто не отрицает значения наследственности для возникновения шизофренического процесса. В своей книге «Генетический анализ наследственных данных в клинике» (1967 г.) А. Г. Галачьян правильно замечает: «Скрупулезное изучение психических особенностей больного и по возможности максимального числа членов его семьи имеет громадное значение, особенно в атипических и сложных случаях для проведения структурного анализа и дифференциальной диагностики и для понимания всей клинической картины в целом» (стр. 160). Часто родственники предпочитают сообщать о патологии, имеющейся только в одной части семьи. Хотя уже давно установлено, что готовность или предположение к заболеванию шизофренией передается не «прямо» без пропусков, не доминантно, а по типу рецессивному, «промежуточно», притом необходимы две гетерози-готы, однако неизвестно, имеется ли один мутантный ген или несколько мутантных генов для появления шизофрении. Дело -не только в генотипической среде, но и в фенотипических эн-до- и экзогенных влияниях (А. Г. Галачьян).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23.01.2018