Бредовые формы шизофрении

Бредовые формы шизофрении

При простой форме постепенно теряется инициатива и интерес. Больные не моются, не бреются, не стригутся; не убирают в своем жилище. Вначале еще держится интерес к еде, затем больные не встают с постели, едят только, если им принесут. При кататонической и гебефренной форме особенно заметна негативистическая установка к окружающему миру, мы бы назвали это активным аутизмом (уходом в себя). Несколько другим является аутизм при бредовых формах шизофрении. Их начало постепенное, нередко с проявлениями навязчивых мыслей, поступков, ритуалов. Больные жалуются на огромный наплыв мыслей, теснение мыслей (мантизм), иногда это испытывается как симптом сделанных мыслей (Кандинский — Клерамбо). Мысли часто носят контрастный характер по сходству или созвучию. Нередко появляется ненужное мудрствование, которое приводит больных к замыканию, так как их вопросы вызывают смех и насмешки. Оторванность от действительности усиливается, так как мысли делаются все менее конкретными, и часто происходит соскальзывание, слияние мыслей, возникают склонность к словообразованию, к символизму. Символическому мышлению способствует бред особого значения. Сморщенность понятий заключается в том, что больной не в состоянии охватить ситуацию во всей ее сложности и взаимосвязях, а «застревает», выхватывая из действительности случайные, малозначащие детали, которым он придает огромное значение. Уже здесь оказывается та основа бреда,, на которую неоднократно указывал И. П. Павлов — ультрапарадоксальная фаза и патологическая инертность.

Неспособность к элективной иррадиации не дает больному возможности отделить реальные соотношения, как бы проверить их практикой. Часто .появляются сочетания совершенно несовместимые.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23.01.2018