Дефектное состояние больных

Дефектное состояние больных

Больные после перенесенного психотического состояния становятся нетрудоспособными, некритически оценивают свое состояние, теряют стремление и побуждение к труду, наступает эмоциональное опустошение, выражающееся в равнодушии и холодности к близким и окружающим. На фоне указанных изменений личности иногда наблюдались обострения. Дефектное состояние больных представляет собой тесное переплетение черт, свойственных шизофрении, с изменениями личности, характерными для органического заболевания  мозга. С одной  стороны, больные замкнуты, необщительны, у них нет обращенности к реальности, избирательно доступны, манерны, обнаруживают расстройство мышления (резонерское или бессвязное), эмоционально опустошены, безинициативны и в то же время эти недоступные больные обнаруживают некоторое слабодушие, слезливость, неустойчивое настроение и выраженное ослабление памяти. Сочетание двух разных процессов, с одной стороны, утяжеляет процесс в целом, но, с другой, смягчает в какой-то мере картины каждого из двух заболеваний. Несмотря на некоторую мягкость внешних проявлений болезни, особенно на отдаленном этапе течения, обусловленную взаимодействием двух процессов, прогноз в подобных случаях, как правило, тяжелый. В. А. Гиляровский (1936) писал о том, что в случаях комбинации шизофрении с нейролюэсом органический процесс, разрушая известные группы нервных элементов, может только привести к ограничению средств выражения шизофрении, меняя ее формы, но не изменяя ее по существу.

Если наблюдавшуюся нами клинику комбинированного психоза, протекающего с синдромом Кандинского-Клерамбо, сопоставить с клиникой чистой параноидной шизофрении и с клиникой чистых параноидных сифилитических психозов, то обнаруживаются значительные различия.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22.01.2018